无锡社保信息2016年第10期

　　

 无锡社保信息

　　

　　

 第10期（总第102期)

　　无锡市社会保险基金管理中心　　　　       　 2016年7月31日 　　

　　

 目　  　录

要闻速递

　　“十三五”基本医疗保险参保率稳定在95%以上／1

　　工作动态

　　社保灵活就业人员服务一体机自助缴费正式上线／2

　　无锡市区2016年度居保待遇调整到位／3

　　人社部来锡调研我市医保智能监控建设工作／4

简讯

　　我市2016年度社会保险缴费工资基数公布／5

　　中心开展机关事业单位参保登记梳理工作／5

　　我市工伤保险辅助器具配置实行定点管理／6

　　中心参加2016年全国服务业标准化示范项目答辩会／6

　　中心“体育活动月”圆满结束／6

　　短讯速览

 

要闻速递

　　“十三五”基本医疗保险参保率稳定在95%以上

　　近日，人社部公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》，披露“十三五”时期基本医疗保险参保率稳定在95%以上，并将生育保险和基本医疗保险合并实施。

　　确保基本医疗保险参保率。在未来五年内，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度和经办运行机制，基本医疗保险参保率稳定在95%以上；将生育保险和基本医疗保险合并实施，稳步扩大基本医疗保险保障范围。职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。

　　整合城乡居民基本医保制度。整合新农合和城镇居民医保，建立城乡统一的居民医疗保险制度，实现政策和经办管理的统一。

　　推进基本医保异地就医结算。加快推进基本医保异地就医结算，实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，并逐步扩大到符合转诊条件的异地就医人员住院费用。建立完善国家级异地就医管理和费用结算平台，逐步扩展应用范围。同步推进医保标准化建设。

　　深化医保支付方式改革。全面实行医保付费总额控制，建立复合式医保付费方式。规范各地医保待遇调整权限，合理确定支付标准。建立完善医保经办机构与医疗机构和药品供应商的谈判机制。全面推行运用医疗服务监控系统，强化医疗服务协议管理。

　　生育保险和基本医疗保险合并实施。完善生育保险政策，实行生育保险与基本医疗保险参保人员登记、缴费、管理、经办、信息系统统一。

　　探索建立长期护理保险制度。通过在部分地方开展试点，探索建立以社会互助共济方式筹集资金，为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供基金或服务保障的社会保险制度。

工作动态

社保灵活就业人员服务一体机自助缴费正式上线　　

　　6月30日上午，交通银行无锡分行携手无锡社保中心共同举办的“社保服务进万家”活动在锡山区春合苑社区正式启动。未来，双方将依托无锡交行遍布全市400余社区的近500台多媒体自助终端，重点开展灵活就业人员参保自助缴费业务，为锡城市民打造不出社区即可享受的一站式便民服务。

　　多年来，市社保中心秉承着“经办为民、服务至上”的工作宗旨，致力于持续健全社保服务平台，市、区、街道（乡镇）、社区（村）四级社保经办服务平台已基本建成，然而，全市600余个社区（村）四级网络信息服务平台尚未充分发挥作用，市区15.46万灵活就业人员的参保缴费只能在三级以上平台办理，成为实现社保服务均等化的末端梗阻。为了给灵活就业人员提供更加便捷的社保经办服务，此次，市社保中心与交通银行携手，共同研发推出灵活就业自助缴费系统，在填补社保网上服务项目空白的同时，也打通了社保联系服务群众“最后一公里”。交行灵活就业自助缴费一体机，可为广大灵活就业人员提供24小时服务平台，个人可通过身份证或银行卡直接在一体机上自助申请办理灵活就业人员的申报、变更、暂停、划卡缴费、协议代扣等多种业务，最快在三分钟内即可完成自助业务理。信息平台的搭建，让广大灵活就业人员切身体验不在特定窗口即可办理业务的自由、灵活、高效、全覆盖的现代化信息服务。

　　无锡交通银行以多媒体终端为服务平台，在提供金融服务的同时，密切关注社会保障事业发展，更多地拓展了金融行业的服务手段和空间。自助终端能够满足以下金融服务功能：银行卡余额查询、信用卡还款、转账汇款、缴纳公共事业费用、家庭理财、手机充值、出行买票、无锡社保业务、公交地铁充值以及市民卡年审等便民金融服务。

　　日前，交行已经在437个社区布配备了480台多媒体终端，据悉，该行近期计划将再新添50台，在全市全区各街道各社区范围内推广普及，年底前可基本实现无锡主要社区的全覆盖。多渠道的办理模式与便捷的操作方法成为便民服务又一新举措，一体机的上线对改善我市整体金融服务环境也可起到良好地促进作用。       （综合征缴管理部、锡山办事处供稿）

　                 

  　无锡市区2016年度居保待遇调整到位

　　从2016年7月1日起，无锡市市区居民养老保险参保人员再次提高待遇享受标准，此次调整涉及参保居民26.34万人，调整后预计年增加支出1.15亿元。

　　本次居民养老保险待遇调整情况如下：居民基础养老金标准由355元/月调整为370元/月，其中本市区户籍年限不满6年的，由177.5元/月调整为185元/月。征地补偿性养老金标准调整为：男60周岁以上、女50周岁以上由355元/月调整为400元/月；男50周岁以上未满60周岁、女40周岁以上未满50周岁的由245元/月调整为290元/月。

　　目前居民养老保险待遇已全部调整到位，8月起将按照新标准进行发放，补调7月份的待遇差额将与8月份的养老金一起发放到位。                                                                                                         （企保管理部供稿）

　　   人社部来锡调研我市医保智能监控建设工作

　　近日，人社部医保稽核部门有关负责人来锡调研我市医保智能监控建设情况。

　　我市医保智能监控建设目前已初具框架，形成了事前提醒、事中控制和事后监督的体系，具备了中心端监管、医院端自律和医生端提醒的软件体系，目前已制订了稽核和直接扣费的监控规则98条，涉及医保项目数十万项，监控成效也越来越明显，2015年度医疗费用增幅由原来的20%控制到8.7%。

　　人社部医保稽核部门对我市监控成效表示了肯定，并提出三点要求：一是继续完善智能监控建设，最大程度地发挥智能监控的作用；二是完善医保智能监控的稽核流程，使监督更加公开并依法合规；三是努力构建公平医疗环境，保障参保人员待遇和医保基金安全。                                                                                                          （医保监督部供稿）

　　简讯

　　◆我市2016年度社会保险缴费工资基数公布。调整的具体社会保险基数分别为：一是市区企业2016年（2016年8月1日-2017年6月30日，下同）参保人员（不含个体工商户及其雇工、灵活就业人员）社会保险月缴费基数的上限与2015年度相比每月增加1354元，即每月调整为16800元，下限与2015年度相同，即每月仍为2678元，上限按年度内累计月平均计算。二是市区个体工商户及其雇工、灵活就业人员2016年度月缴费基数一档为2678元、二档为3375元、三档为3832元、四档为4273元、五档为4832元、六档5149元、七档16800元。三是基于我市即将启动机关事业单位养老保险制度改革，2016年度（7月1日起）市区机关、事业单位社会保险基本缴费工资基数暂按上年度每月7252元执行。

　　                                                                                                        （征缴管理部供稿）

　　◆中心开展机关事业单位参保登记梳理工作。为做好市区机关事业单位养老保险制度改革后的单位参保登记工作，根据省市相关工作要求，中心认真做好机关事业参保登记单位的梳理工作:一是摸清现机关事业单位参加社保情况，对市区的市属、区属以及部省属驻锡部队机关事业单位进行了摸底。二是在市编办、信息中心等部门的支持下，对机关事业单位的编制及人员结构进行全面梳理，通过数据比对，梳理出登记参保工作可能碰到的六大类问题。三是针对问题，进行有针对性研究讨论，将启动准备工作落到实处，为后续开展全面开展机关事业养老保险参保登记工作打好坚实的基础。

　　（机保管理部供稿）

　　◆我市工伤保险辅助器具配置实行定点管理。7月5日，中心公布了《关于三家辅助器具配置机构纳入工伤保险定点管理的通知》，确认了三家辅助器具配置定点机构，意味着我市工伤保险正式告别了无辅助器具目录、无定点配置机构的状态，工伤保险政策体系和经办管理逐步完善，依法行政、依法经办进一步加强。本次纳入工伤保险定点管理的三家辅助器具配置机构分别为：无锡市江南假肢康复配置中心、无锡英中耐假肢矫形器有限公司和德林义肢康复器材（上海）有限公司无锡分公司。这三家配置机构在江阴和宜兴两市均设有办事机构，方便了两市参保人员的配置需求。  （医保管理部供稿）

　　◆中心参加2016年全国服务业标准化示范项目答辩会。7月26日，2016年全国服务业标准化示范项目答辩会在京召开，从全国各地遴选出的十五家服务业标准化试点单位接受了国标委专家组的现场评审。经过专家初审，中心“无锡市社会保险服务标准化示范项目”进入答辩阶段。答辩会上，中心副主任沈挺以清晰的思路、精炼的语言、自信的神态赢得了与会专家的肯定。今后，中心将继续以标准引领经办，坚持“让标准与业务同步、用标准促流程科学、让标准使群众满意”的建设方针，积极打造“五险合一精品展示、综合窗口实践验证、电子社保创新研究和便民社保宣传培训”标准化示范基地，为社保事业的健康发展贡献力量。          （综合业务部供稿）

　　◆中心“体育活动月”圆满结束。在“体育活动月”中，中心共开展了“齐步走”等13项群众性的体育活动，参加人员达3百余人次。活动中，中心领导高度重视，亲力亲为，积极参与；各部门（办事处）全面发动，踊跃参赛；各党支部周密计划，精心组织，统筹安排；裁判员公正严谨，后勤服务保障有力，参赛选手奋力拼搏，整个活动自始至终充满了团结协作、拼搏奋进的良好氛围，充分展示了社保员工昂扬进取、勇攀高峰的精神风貌。                          （党群工作部供稿）

　　短讯速览

　　▲7月5日—6日，市人社局副局长洪雅、中心副主任陈妮娜及相关人员赴苏州、南京调研缴费年限审核流程。

　　▲7月14日，潮州人社局来中心调研。

　　▲7月26日，深圳市社保基金管理局来中心调研。

　　▲7月26日—29日，中心领导及相关部门负责人前往各办事处高温慰问窗口一线经办人员。

　

　　编辑：徐昌             核对：孙虹       签发：杨乔良　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　报：市人力资源和社会保障局；省社保中心、省医保中心、省机关事业社保中心、省农保中心；

　　送：各市（区）人力资源和社会保障局；江阴市社会保险基金管理中心、宜兴市社会保险基金管理中心；

　　发：中心各主任，中心各部门、办事处。　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　编制单位：无锡市社会保险基金管理中心　　       　地址：无锡市广瑞路2号

　　传真：0510—82768626                             邮箱：wuxicsi@126.com